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제약/바이오

재발이 기준 된 시신경척수염 카지노 슬롯 머신제 급여, 개선요구 봇물

중증 암 및 희귀난치성카지노 슬롯 머신 치료환경 개선을 위한 정책토론회 성료

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재발을 겪어야 혁신신약 급여가 가능한 현재의 반쪽짜리 급여에 의료진과 환자들 모두 개선을 촉구하며 목소리를 높였다.

지난 12일 국민의힘 김예지 의원과 더불어민주당 서미화 의원이 공동 주최한 중증 암 및 희귀난치성 카지노 슬롯 머신 치료환경 개선을 위한 정책토론회가 국회의원회관에서 개최됐다.

이번 토론회에서 화두에 오른 카지노 슬롯 머신은 희귀카지노 슬롯 머신 중 하나인 ‘시신경척수염’이다.주로 평균 30~40대 여성에 발병하는 시신경척수염은증상이 다양하게 나타나지만 시각장애가 심하게 나타날 경우 시력을 잃을 수도 있고, 팔이나 다리에 감각 이상 또는 마비가 오거나 배뇨, 배변 장애가 나타나는 경우도 있다.

시신경척수염의 관건은 ‘재발’이다. 재발 반복 시 환자의 62%가 5년 내 시력 소실을 경험했고, 50%는 휠체어가 필요할 만큼 운동기능이 상실된다. 뿐만 아니라 재발을 경험한 환자는 1년 이상 재발하지 않은 환자 대비 직간접적인 비용이 4배나 더 높다.

카지노 슬롯 머신토론회에서는 국립암센터 신경과 김호진 교수가 시신경척수염 범주카지노 슬롯 머신을 중심으로 ‘임상현장에서 본 환자접근성에 기여한 경평 생략제도 및 정책 제언’에 대해 발표했다.

김호진 교수는 경평생략제도를 통해 건강보험에 등재됨으로써 환자들의 카지노 슬롯 머신 접근성을 개선시킨 사례 중 하나로시신경척수염 범주카지노 슬롯 머신 신약 중 하나인 ‘사트랄리주맙(제품명 엔스프링)’을 제시했다.

그러나 현실적인 측면에서는 신약이 허가된 후 급여까지 이뤄지기에는 그 기간이 길고, 급여가 등재되더라도 제한적으로 급여가 이뤄진다는 점이 있어 환자들에게는 큰 문턱으로 작용해왔다.

김 교수는 엔스프링과 솔리리스의 상황을 바탕으로 보다 자세하게 설명했다.

김 교수에 의하면 엔스프링은 2021년 4월에 허가됐지만 급여는 지난 2023년 12월 1일에야 가능해졌다. 이마저도 급여 조건에 ‘최근 2개월 이내 적어도 2번(최근 1년 이내 1번 포함)의 재발이 있는 경우’라는 문구가 포함돼있어 실질적으로 급여 혜택을 볼 수 있는 환자가 많지 않다.

에쿨리주맙(제품명 솔리리스)의 상황도 비슷하다. 엔스프링보다 앞선 2021년 2월에 국내 허가를 받았지만 급여는 더 늦은 2024년 4월에 적용되기 시작했다. 급여 조건 역시 ‘최근 1년 이내 적어도 2번의 증상 재발 또는 최근 2년 이내 적어도 2번(최근 1년 이내 1번 포함)의 증상 재발이 있는 경우라는 조건이 붙어있다.

이에 김 교수는 “기존 약제들이 급여가 돼있음에도 불구하고 오프라벨 약제를 사용한 후 재발로 인한 비가역적 장애까지 겪고 나서, 정식으로 허가를 받은 신약을 사용할 수 있다”고 지적했다. 이는 정식 허가 약제를 주요 카지노 슬롯 머신법으로 적용하고 있는 전세계적 트렌드와도 상충하는 상황이다.

사회적, 의료적 비용 절감을 위해서라도 효과적인 카지노 슬롯 머신제를 조기에 사용해 재발을 예방하는 것은 중요하다.

김 교수는 “독일의 연구에서 NMOSD 재발 시 이료비용은 안정된 비활성기 대비 약 10배 높았다”면서 “국내 연구에서도 효과적인 카지노 슬롯 머신제를 조기에 사용해 재발을 예방하는 것이, 재발 후 사용하는 것 대비 직접적인 의료비용이 절반 이하였다”고 설명했다.

또 이 같은 사례를 바탕으로 “환자들의 신약접근성을 위해 경평생략제도는 더 유연하고 전향적으로 운용 및 발전돼야 한다”면서 희귀카지노 슬롯 머신의 특성을 감안하지 않은 과도한 사후근거 생성 등의 요구는 치료제 도입의 허들로 작용할 가능성이 높다고 목소리를 높였다.

이와 함께 경평생략제도를 통과한 약제들에 대해서는 합리적인 급여기준 설정으로 환자들의 치료 기회 보장과 조기치료 및 재발 예방을 통해 사회적인 비용을 감소시켜야 한다고 전했다. 아울러 선급여 후평가, 희귀난치카지노 슬롯 머신 치료제 기금 운영, 전문화된 진단∙치료 위한신경면역센터 설립 등도 필요하다고 덧붙였다.

한국척수성근위축증환우회 문종민 회장은 △사전심의제도 운영 개선 △경구용 카지노 슬롯 머신제 처방용량 제한 완화 △활동지원서비스 개선을 촉구하는 한편 제도 개선 요청 사항에 대해 소개했다.

먼저 첫 번째로는 개별 희귀카지노 슬롯 머신 특성에 대한 충분한 이해와 고려를 바탕으로 사전승인제도를 운영해 담당 의료진이 치료가 필요하다고 판단한 환자에 대해서는 최소한의 치료 기회를 부여해야 한다고 촉구했다.

또 별도 요양기관 방문 없이 가정에서 투약이 가능한 경구제 혜택을 환자 및 보호자가 누릴 수 있도록 식약처 허가사항과 조화를 이룬 합리적인 처방용량 기준을 마련해야 한다고 밝혔다.

마지막으로는 카지노 슬롯 머신난치근육병 환자 및 보호자의 현실적인 어려움과 수요를 고려해 ‘가족에 의한 활동지원서비스 제도’를 마련하고 운용해야 한다고 전했다.

시신경척수염 범주카지노 슬롯 머신 환자 A씨도 참석해 현 급여 조건의 부당함에 대해 의견을 더했다.

A씨는 “면역억제제 카지노 슬롯 머신로 부작용이 있어 새 카지노 슬롯 머신를 받아 재발을 막아야 한다. 그런데 새 카지노 슬롯 머신를 받기 위해서는 재발을 다시 겪어야만 하는 상황”이라며 “일정 기간 동안 재발이 있는 환자들만 대상으로 해, 해당 기간 동안 재발 빈도가 맞지 않을 경우 카지노 슬롯 머신가 어렵다”고 호소했다.

또 “현 카지노 슬롯 머신제 사용에도 불구하고 재발할 경우 다음 카지노 슬롯 머신제를 쓸 수 없는 환자가 많다. 장애가 누적되기 전에 더 효과적인 재발방지가 필요하다”고 말했다.

한국희귀난치성카지노 슬롯 머신연합회 정진향 사무총장은 “최근 한 언론보도에 따르면 2015년~2023년 경평생략제도로 제출된 건수는 53건이었으나 실제 급여된 희귀카지노 슬롯 머신 약제는 20개에 불과했다. 이는 희귀 카지노 슬롯 머신 약제들이 제도적 한계로 인해 국내 환자들의 접근성이 매우 낮다는 것을 보여준다”고 밝혔다.

이어 “건보재정 지출분석 연구에서 2017년~2022년 중증 희귀카지노 슬롯 머신 신약 지출은 총 약제비 대비 2.5% 수준으로 해외 주요국 지출 규모의 15~20%로 현저히 낮다”며 “재정부담을 이유로 희귀카지노 슬롯 머신 신약 급여등재를 지연, 축소하거나 사후관리를 강화하는 것은 타당하지 않다고 전했다.
토론회를 주최한 국민의힘 김예지 의원은 “첨단재생의료를 비롯한 혁신적인 치료법은 환자들에게 실질적인 변화를 가져올 수 있는 강력한 도구”라며 ”앞으로도 중증 암 및 희귀난치성 카지노 슬롯 머신 환자와 가족들이 실질적인 도움을 받을 수 있도록 정책적∙입법적 노력을 아끼지 않겠다”고 밝혔다.

더불어민주당 서미화 의원은 “중증 암 및 희귀난치성 카지노 슬롯 머신 환자들이 신속하게 치료받고 더 나은 삶을 누릴 수 있도록 치료 보장성 강화와 혁신치료제에 대한 빠른 도입이 필요하다. 건보 재정 한계를 감안하더라도 실질적 혜택을 제공할 수 있는 정책적 대안을 마련해야 한다”고 전했다.

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