코로나19로 인해 지난해 2월 24일부터 한시적으로 허용된 비대면 진료(전화상담 슬롯사이트 꽁머니)에서 졸피뎀 슬롯사이트 꽁머니 비중이 대면 진료에서보다 2배 이상 높았고, 마약류의 경우는 1.7배 정도 높은 것으로 확인됐다.
국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 정춘숙 의원(용인병·재선)이 건강보험심사평가원 자료를 분석한 결과에 따르면, 졸피뎀의 경우 명세서 건수(슬롯사이트 꽁머니 건수) 비중이 2020년(20.2.24~12.31일)은 대면보다 비대면에서 2.0배, 마약류는 1.6배 높았고, 2021년(21.1.1~4.30일)은 졸피뎀은 2.3배, 마약류는 1.7배 높았다.
슬롯사이트 꽁머니 1건당 슬롯사이트 꽁머니량(의약품의 량)의 경우는 마약류가 2020년 1.7배, 2021년은 1.4배 높았고, 졸피뎀은 2020년 1.2배, 2021년은 1.1배 높았다.
비대면 진료가 이뤄지기 전인 2018년과 2019년 같은 기간(2.24~12.31일)과 비대면 진료가 이뤄진 2020년(2.24~12.31일)에는 슬롯사이트 꽁머니 인원수가 8.3%(45만9,415명) 줄었지만, 슬롯사이트 꽁머니량이 5.1%(2,548만8,082개) 증가했다는 것은 비대면에서 마약류 슬롯사이트 꽁머니 관련 의료이용이 상대적으로 많았고, 슬롯사이트 꽁머니건당 더 많은 양을 슬롯사이트 꽁머니받은 것이 영향을 미쳤기 때문으로 분석된다.
이 같은 경향은 2021년(1.1~4.30일)도 유사하게 나타났다. 2019년(1.1~4.30일)과 2021년 비교 시, 슬롯사이트 꽁머니인원은 5.7%(18만 5584명) 줄었지만, 슬롯사이트 꽁머니량은 7.6%(1497만 8189개) 증가했다.
종별로는 병원급 의료기관에서 대면 대비 비대면 진료에서의 마약류 및 졸피뎀 슬롯사이트 꽁머니량 비중 차이가 가장 컸던 것으로 확인됐다.
비대면 슬롯사이트 꽁머니이 허용된 2020.2.24.일 이후 7월 말 현재까지 마약류를 슬롯사이트 꽁머니받은 인원은 총 3300명으로 이들이 사용한 마약류 의약품은 총 61만 7484개였다. 이 중 2회 이상 슬롯사이트 꽁머니은 받은 사람은 40.8%인 1345명, 사용량은 78.3%인 48만 3243개였다.
졸피뎀의 경우 같은 기간 동안 총 슬롯사이트 꽁머니 인원 4633명, 사용량은 47만 1780개 중 2회 이상은 58.8%인 2724명이 91.1%인 42만 9823개를 사용했다.
특히 졸피뎀의 경우 17개월(20.2.24~21.7.31일) 동안 17회 이상 슬롯사이트 꽁머니받은 사람이 252명에 총 10만 1442개를 슬롯사이트 꽁머니받았던 것으로 확인됐다.
현행 급여인증기준에 따르면, 졸피뎀과 같은 향정신성의약품의 경우 1회 슬롯사이트 꽁머니 시 4주(30일) 이내, 그리고 3개월 이상 장기 복용 시 6~12개월마다 혈액검사 및 환자 상태를 추적·관찰해 부작용 및 의존성 여부 등을 평가하도록 권고하고 있다(심사평가원 급여인증기준).
정춘숙 의원은 “비대면 진료는 여러 병·의원을 손쉽게 이용할 수 있기 때문에 마약류 등 오남용 우려 의약품은 비대면 슬롯사이트 꽁머니에서 제외할 필요가 있다”면서 “졸피뎀을 장기 슬롯사이트 꽁머니 받은 환자들에 대한 부작용 및 의존성 여부를 평가해야 한다”고 강조했다.
또한 “비대면 진료를 통한 비급여 슬롯사이트 꽁머니은 슬롯사이트 꽁머니 또는 조제 시점에 중복슬롯사이트 꽁머니이 걸러지지 않을 수 있기 때문에 청소년 등 비대면 의료이용에 특히 주의할 필요(DUR 사각지대)가 있다”고 덧붙였다.